медицина в сша и канаде.

Там, за океаном

Moderators: Manya, Onil

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 24 May 2017, 15:55

медицина разбросана в 10 разных темах, найти что-то невозможно. будет в одном месте.


Григорий Гуревич | Республиканский законопроект здравоохранения
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 19 Jul 2017, 18:25

сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 19 Jul 2017, 19:14

Если такие богатые, то почему не здоровые?

Как видно бедные европейские PIGS выше США, по продолжительностью жизни. И не только они, но и такие экономические гиганты, как Португалия, Пуерто Рико и Коста Рика.

Image

Image
“Democracy Dies in Darkness”

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 31 Jul 2017, 13:55

Дональд Трамп, взбешеный поступком трех сенаторов-республиканцев, которые не дали угробить Обамакер, они проголосовали против законопроекта, написал в твиттере, что он заберет у законодателей и их аппарата все бесплатные медстраховки, которые покрывают множество видов лечения и все нужные лекарства. Покрывают за счет покупки за деньги налогоплательщиков дорогих хороших страховок для законодателей.
Он решил, что тормозящий его борьбу с Обамакер Конгресс, должен перейти на ту страховку, которая мало что покрывает и требует дополнительных затрат из кармана страхуемого. Т.е. Обамакер.
Раз они ее так полюбили, что не хотят отменять, пусть пользуются только ею, такой смысл последних твиттов президента в связи с провалом законопроекта в Сенате.
Понятно, что весь Конгресс стал на дыбы. Они все люди в весьма зрелом возрасте, лечатся часто и с удовольствием, удовольствие проистекает из полной бесплатности медицинских услуг для них и вдруг... они как обычное быдло будут практически из своего кармана платить за медицину, т.к. Обамакер весьма неохотно платит за больного, зато стоит весьма дорого.
Ненси Пелоси выступила с гневной речью и заявила, что получение медицинского обслуживания, это право, а не привилегия.
Она правда не уточнила, что базисное право для сотен миллионов американцев, весьма скудно реализуется, зато привилегии для тех, кто равнее, т.е. законодателей и работников их аппарата, стоят налогоплательщикам десятки дополнительных миллионов. Т.е. у них как раз привилегии реализуются.
Мы, советские люди, прекрасно помним понятия "кремлевская больница". То лечение и те лекарства, которые обеспечивались пациентами так называемого 4-го управления, мало походили на то, что имели обычные пациенты советских больниц. Это была бесплатная медицина с привилегиями, медицина не для всех. С законодателями сейчас примерно такая же история, но они качают права, потому что у них прав больше, чем у тех, кто их избрал.
Трамп хочет уравнять их с теми, кто за них голосовал. По-моему, вполне справедливое требование.
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 31 Jul 2017, 15:51

Зомби Обамакер
Судьба медицинского обслуживания в Америке находится в руках одних из самых мрачных обитателей Вашингтонского болота – сенаторов-республиканцев. Помните, у Бабеля, в «Одесских рассказах», есть фраза о биндюжнике Менделе Крике, папаше Бени Крика: «Об чем думает такой папаша? Он думает об выпить хорошую стопку водки, об дать кому-нибудь по морде, об своих конях – и ничего больше».
Перефразируя Бабеля, можно сказать, что вашингтонские республиканские папаши думают об выборах и об перевыборах – и ничего больше.
Вашингтонские республиканцы знают, что если они ничего не предпримут, то все беды, которые принес и еще принесет закон Обамакер, останутся на совести демократов. Если же они примут некий закон, который хоть капельку модифицирует Обамакер, то все негативные последствия обрушатся на них. Демократы тут же воспользуются ситуацией и все катастрофические последствия объявят виной Трампкер. Со всеми вытекающими для промежуточных выборов 2018 года последствиями.
Поэтому перед ними стоит дилемма – оставить все как есть, и использовать умирающий закон Обамакер как выигрышную стратегию в 2018 году, но при этом не выполнить предвыборное обещание 2016 года об отмене Обамакер, либо попытаться что-то изменить.
Республиканцы в течение нескольких месяцев находились в лихорадочном поиске правильного подсчета политических рисков.
Похоже, что они свой выбор сделали.
Недавнее фиаско с отменой Обамакер означает, что теперь демократам ни за что не удастся связать миллионы американцев, не имеющих медицинской страховки, с именем Трампа.
Но почему ---->
показать
трое республиканских сенаторов – Коллинз, МакКейн, и Мурковски – проголосовали «против»? Потому что, с их точки зрения, им ничего не грозит.
Ведь все они каких-то два года назад дружно голосовали за отмену Обамакер. Тогда это было вполне безопасно – они прекрасно знали, что Президент Обама наложит вето (что он и сделал). Кроме того, Сенатор Коллинз будет переизбираться только в 2020 году, а МакКейн и Мурковски – только в 2022 году.
Их противоречивая и непоследовательная позиция вызывает множество вопросов. Но все встанет на свои места, если понять их желание видеть Трампа президентом только на один срок. Они смотрят в будущее (свое), и в этом будущем нет места ни Трампу, ни консерватизму, ни даже американским гражданам.
А вот нам, американским гражданам, грозит существенное увеличение стоимости страховок. Потому что Обама не выполнил не только своего обещания гражданам Америки («Ваш доктор останется с вами»), но и не выполнил своего обещания страховым компаниям. Им было обещано, что молодежь, которая до закона Обамакер страховку не покупала, теперь вынуждена будет ее покупать, тем самым «оздоравливая» общий контингент пациентов. И тем самым увеличивая прибыли страховых компаний.
Но этого не произошло – многие американцы предпочли заплатить смехотворно низкий штраф за отсутствие медицинской страховки, чем покупать саму страховку.
Кроме того, субсидии страховым компаниям по закону Обамакер выделяются не Конгрессом, а федеральным правительством. Это произошло потому, что выпускник Юридического факультета Гарвардского Университета Барак Обама не знал, что все законопроекты, связанные с распределением денег, должны быть предложены сначала в Палате представителей, и только затем в Сенате, а не наоборот.
Но произошло именно наоборот – этот закон был рожден в Сенате. И был пристегнут к закону об улучшении жилищных условий ветеранов просто как небольшое дополнение (так, добавили немного, всего-то чуть более 1000 страниц).
Так что теперь именно Трамп решает, кому и какие субсидии выплачивать. Или не выплачивать. И тем самым ускорить агонию Обамакер и сделать демократов в Конгрессе предельно вежливыми и сговорчивыми.
Если Трамп перестанет выплачивать субсидии страховым компаниям, цены на страховки Обамакер еще более возрастут. И если кто-то думает, что Трамп из-за каких-то теплых чувств к американскому народу не воспользуется этим оружием в политических целях, то их ждет скорое разочарование.
Потому что Трамп ведет «войну на истощение» против Обамакер с первого дня в Овальном кабинете. После принятия Обамакер бюрократы из Министерства здравоохранения за семь лет обложили этот закон более 1400 инструкциями, и администрация Трампа методично избавляется от них с одной-единственной целью – сделать Обамакер еще более непривлекательным.
Поражение республиканцев в Сенате просто означает, что нельзя всегда тупо атаковать «в лоб». Иногда необходимо лавировать и находить другие пути. Например, предложить одну очень простую вещь – законопроект о том, что все члены Конгресса обязаны купить именно страховку Обамакер, и ни какую другую. Ведь в настоящее время Конгресс исключил сам себя из Обамакер. Или просто отменить субсидии членам Конгресса – вот будет потеха! А ведь Трамп имеет право это сделать.
Или принять закон (это идея Теда Круза), который позволял бы страховым компаниям продавать страховые полисы вне ограничений Обамакер. Это создало бы в стране две параллельные медицинские платежные системы – чисто рыночную и чисто государственную.
Или принять закон (эта идея настолько стара, что уже трудно найти автора), который позволял бы страховым компаниям продавать полисы в другие штаты, разрушив тем самым локальные монополии.
Эти законы не предполагают юридической отмены Обамакер и являются неплохим первым шагом к возврату медицинской индустрии на рыночные рельсы. Кроме того, за их принятие проголосуют даже некоторые демократы (особенно демократы из тех штатов, в которых выиграл Трамп).
В нормальной рыночной экономике кто должен зарабатывать больше всего в сфере медицины? Правильно – доктор, и никто другой. Именно доктор должен находиться на вершине медицинской пирамиды. Но реальность в Америке такова, что больше всех зарабатывают не доктора, а администраторы страховых компаний. Затем идут администраторы госпиталей. Ведь именно они договариваются с правительством о субсидиях. Затем – вашингтонские чиновники. И только потом – доктора.
Ни доктора, ни пациенты к процессу установления цен на медицинские услуги в США давно уже не имеют никакого отношения.
Когда вы приходите в медицинский офис, никто и не собирается показывать вам цены на их услуги. Собственно, медики давно сами цен и не устанавливают. Все ценообразование в отрасли (а она занимает 17% всей экономики США), дано на откуп третьей силе, которая стоит вне медицинской индустрии как таковой – федеральному правительству.
В других развитых странах медицинская отрасль занимает примерно 10% всей экономики. Примерно такое же соотношение и медицинских расходов на душу населения – в Америке это чуть ниже $10,000 долларов в год, а в других развитых странах – чуть более $5,000.
Почему 30% расходов госпиталей уходит на бумажную волокиту? Почему у американских врачей отобрали радость помощи своим пациентам и заставили большую часть времени проводить за заполнением различных форм? Почему стоимость услуг каждого американского врача определяется не рынком, а сговором страховой компании с каким-то вашингтонским бюрократом?
Этот график показывает изменение уровня цен за последние 10 лет – на косметические операции (которые никогда не оплачиваются никакой медстраховкой и врачи-косметологи вынуждены работать в условиях реального рынка), уровень инфляции (CPI – Consumer Price Index), и уровень цен на медицинское обслуживание.
Как и следовало ожидать, цены на косметическую хирургию, скорректированные с учетом инфляции, за последнее десятилетие снизились (в целом на 10% в год), в то время как расходы на медицинскую помощь увеличились почти в два раза по сравнению с темпом инфляции. То же самое происходит и с ценами на высшее образование. И причина – та же самая.
Но вот цены на плоские телевизоры размером 50 дюймов упали за последние 10 лет в 5 раз – с $5,000 до $1,000 долларов. Цены на авиабилеты тоже идут вниз несмотря на то, что существенная часть этой цены определяется налогами. Почему? Так работает рынок. Реальный рынок, в котором покупатель сам делает выбор. В таком рынке государство не субсидирует убыточные предприятия и не вмешивается в процесс купли-продажи.
Вместе с тем, все, что покрывается медицинской страховкой, растет в цене. Потому что медицинское обслуживание в Америке давно стало синонимом медицинской страховки. А это, как когда-то говорили в Одессе, две большие разницы.
И кто платит за все это? Правильно, сами же граждане. Иногда – напрямую, но в подавляющем большинстве случаев – опосредованно, в виде налогов.
В настоящее время 47%, то есть около половины всех расходов на медицину несет на себе федеральное правительство. Но это только прямые расходы. В целом же государство платит около 90% всех расходов на медицину, а граждане платят напрямую только 10%. Цифра в 90% происходит от того, что государство собирает налоги и платит из них напрямую медицинским учреждениям. Затем, из других налогов, государство выплачивает субсидии страховым компаниям, находящимся из-за провала Обамакер на грани банкротства. Общая сумма денег, которая проходит через руки вашингтонских бюрократов, и составляет 90% всех медицинских расходов страны.
Перенаправление этих громадных денежных потоков из частного сектора в правительственный и было главной задачей Обамакер.
«Демократы» считают, что не какие-то жалкие 90%, а все 100% расходов на медицину должно покрывать государство, а республиканцы считают, что это – вывернутая наизнанку экономика, и ситуация должна быть прямо противоположная – чтобы сами граждане платили за медицину в объеме 90% и только 10% следует платить государству. Почему 10%, а не ноль? Потому что есть армия, есть сироты, о которых не следует забывать.
Иными словами, водораздел между консерваторами и «либералами» состоит в вопросе о том, следует ли исключить государство как платежного посредника между пациентом и доктором, или нет.
Наличие такого посредника приводит к печальным последствиям. Судьба британца Чарли Гарда, который умер был убит за неделю до своего первого дня рождения – типичный пример диктатуры чиновников от медицины. Ведь «кто платит, тот и заказывает музыку». В Британии платит государство.
Если исключить государство из медицинского уравнения, то в Америке начнет работать рыночная экономика в сфере медицинских услуг.
И тогда неумерший зомби Обамакер наконец-то уйдет в небытие.
Gary Gindler
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 31 Jul 2017, 20:21

А почему Рыжий Клоун не отменит Obamacare указом, а? Что ему мешает?

Консерваторы ваши тоже хороши. Семь лет пугали, что отменят медицину демократов, а когда в Белом Доме пришел президент обещающий подписать любого закона, вдруг дали полный назад.
“Democracy Dies in Darkness”

dmva
Участник со стажем
Posts: 652
Joined: 06 Mar 2014, 07:48
Location: USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby dmva » 01 Aug 2017, 07:27

Totev wrote:Source of the post А почему Рыжий Клоун не отменит Obamacare указом, а? Что ему мешает?

Консерваторы ваши тоже хороши. Семь лет пугали, что отменят медицину демократов, а когда в Белом Доме пришел президент обещающий подписать любого закона, вдруг дали полный назад.

Чувствуется, что вы не знаете Конституции США, также как ее не знал и пренебрегал ей, нарушая ее, профессор конституции, он же президент, он же шоколадный муслим обамович.
Пренебрегал ей и нарушал, когда брал и росчерком пера приостнавливал главы из законов принятых конгрессом и подписанных предыдущими президентами, что не является его прерогативой.

qwerty
Ветеран мега-форума
Posts: 11389
Joined: 22 Jul 2002, 10:34
Location: Israel

Re: медицина в сша и канаде.

Postby qwerty » 01 Aug 2017, 08:29

Если такие богатые, то почему не здоровые?


Гены плохие.

Перефразируя Бабеля, можно сказать, что вашингтонские республиканские папаши думают об выборах и об перевыборах – и ничего больше.


Ни один политик в дем. стране ни о чём другом и не думает никогда.

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 01 Aug 2017, 09:59

dmva wrote:Чувствуется, что вы не знаете Конституции США, также как ее не знал и пренебрегал ей, нарушая ее, профессор конституции, он же президент, он же шоколадный муслим обамович.


Чувствуется, что вы несете очередную херню, потому что нечего сказать.

В первый день президентства Трампо подписал десятки новых указов. Но сделать то, к чему он призывает народных представителей - отменит ObamaCare до принятия нового закона Ел Президенте не хочет.
“Democracy Dies in Darkness”

Рфбинович
Участник со стажем
Posts: 1495
Joined: 20 May 2017, 11:02

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Рфбинович » 01 Aug 2017, 11:37

Можно я расскажу про медицину в США и Канаде? Начну с Канады. Там медицина бесплатная и говорить о ней практически нечего. А в США есть свои особенности. Например мой друг живет в США с 1981 года и прекрасно обходится без медицинской страховки. Дело в том, что в США существует много бесплатных больниц для неимущих при христианских общинах и любой человек может туда обратиться за медицинской помощью и получит ее в полном объеме и еще и рецепты выпишут для амбулаторного лечения. И многие пользуются этим бесплатным обслуживанием и живут без медицинской страховки. Где-то я встречал цифру 70% американцев, живущих без медицинской страховки.
Но все это мной услышано с чужих слов и за достоверность информации не ручаюсь. Но рассказывал мой друг, у которого я был в гостях в Нью-Йорке. :ic1:
Last edited by Рфбинович on 02 Aug 2017, 10:18, edited 1 time in total.

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 01 Aug 2017, 12:55

Рфбинович wrote:Source of the post Где-то я встречал цифру 70% американцев, живущих без медицинской страховки.

цифра завышена в 2.5-3 раза. при нынешних ценах, многие просто отказываются от страховки, по причине ее абсолютной экономической невыгодности. дешевле идти к врачу и платить напрямую. в разы дешевле.
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

dmva
Участник со стажем
Posts: 652
Joined: 06 Mar 2014, 07:48
Location: USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby dmva » 01 Aug 2017, 19:54

Totev wrote:Source of the post Чувствуется, что вы несете очередную херню, потому что нечего сказать.


С таким апломбом вам надо работать в ЦК дерьмократической партии США или в бригаде тов. Обамыча Кенийского...

We checked the Constitution, and…
The President of the United States has awesome power, but the Constitution does not give the occupant of that office the authority to “eliminate” a law that has been passed by Congress, whatever the voters may think of that law. It is a fairly common rhetorical flourish for presidential candidates to say something like “when elected, I will repeal” a law. But they can’t.

The process for repealing a law has to begin in Congress. Last week, the House of Representatives made a start on eliminating the new Affordable Care Act, from end to end. By a roll-call vote of 244 to 185, the House passed H.R. 6079, to wipe out the law as of March 23, 2010, the day it was signed by President Obama. In the words of the bill, the law would be eliminated “as if such Act had not been enacted.”

Not only would that measure erase some 2,700 pages from the federal statute books, it would also erase more than 13,000 pages of federal regulations written by government agencies to carry it out.

Will that happen? The chances are, at best, remote. Here is what probably has to happen for H.R. 6079, or a similar measure in the future, to become a law:

First, the Republicans must retain control of the House in the November election, with at least 218 seats (a majority of the 435 if a vote on repeal is cast along strict political party lines).

Second, the Republicans must take control of the Senate away from the Democrats in November. They must wind up with control of close to 60 seats in the new Senate and, to be really confident of succeeding, they must win 60 or more.

...
all article is here: https://constitutioncenter.org/blog/con ... ederal-law


А вот тов. Кенийский нарушал регулярно конституцию и в обход Конгресса отменял отдельные части законов принятых Конгрессом и подписанных президентами. Это прямой abuse конституции США.

Например, Obama edict repealed 1996 welfare reform's work requirement, принятый Конгрессом и подписанный Клинтоном.

Day 8: Obama edict repealed 1996 welfare reform's work requirement (http://www.washingtonexaminer.com/day-8 ... le/2536341)


Вы знаете как это называется -- abuse of power. Он много чего отменил своим пером. Но у нас угнетенные массы и черных нельзя трогать. А любой другой президент был бы уже давно импичнут.
Изучайте материальную часть тшательнее.

Totev wrote:Source of the post В первый день президентства Трампо подписал десятки новых указов. Но сделать то, к чему он призывает народных представителей - отменит ObamaCare до принятия нового закона Ел Президенте не хочет.


Опять херню пишите. Трамп не repealed какие-либо законы принятые Конгрессом и не нарушал Конституции и закона, как ваш черный божок.
Он просто отменил и отменяет бляд-скиe, болшевисткиe регуляции и executive orders, которые нехерачил ваш черный ИисусИК, в обход нашей конституции, законов и здравого смысла.
Ученик троцкиста Алинского, продукт чикагской политическо-мафиозной кухни и просто муслим -- этим все сказано.

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 01 Aug 2017, 22:38

qwerty wrote:
Перефразируя Бабеля, можно сказать, что вашингтонские республиканские папаши думают об выборах и об перевыборах – и ничего больше.


Ни один политик в дем. стране ни о чём другом и не думает никогда.


Точная формулировка проблемы другая - сколько миллионов американских граждан можно оставит без медицинской страховки и не потерять свое место в Конгрессе. Тогда все становится на свои места. Нынешняя цифра, 20+ миллиона, консерваторам не нравится
“Democracy Dies in Darkness”

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 02 Aug 2017, 15:35

Image
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Onil
Ветеран мега-форума
Posts: 63234
Joined: 04 May 2002, 19:08
Location: Warminster, USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Onil » 06 Aug 2017, 14:59

Медицинский бордель, который построил один сильно загорелый тип

Меня всегда удивляло, каким образом правые проигрывают одно политическое сражение за другим, и вот голосование по реформе здравоохранения в сенате показало, что левые, если надо, пойдут единым фронтом, как солдаты по приказу, зато правые будут устраивать показательные выступления, проявляя видимость принципиальности и якобы независимости.
Слов нет, Америка нуждается в реформе медицинского страхования, но ведь всем, за исключением партийных пропагандистов от Демпартии, понятно, что Обамакер не был выходом. Цены на медстраховки начали повышаться, как только в воздухе запахло реформой, и первый удар приняли на себя мелкие предприниматели. Некоторые семьи были вынуждены платить до 3000 долларов в месяц при личном участии в 5000 долларов. То есть страховка покрывала пребывание в больнице, да и то не в первый день, а обычные визиты к врачу и приобретение лекарств оставались без страхового покрытия.
Да, медицинское страхование смогли получить миллионы людей, не имевших страховки раньше, но за чей счет, спрашивается? За счет тех самых ограбленных мелких и средних предпринимателей и государственных дотаций, то есть за счет налогоплательщиков. Поэтому каждый республиканский законодатель накануне выборов считал своим священным долгом заявить о борьбе с Обамакером до последней капли своей крови. Как показало голосование в сенате, боролись сенаторы не с неудачной реформой, а со своим республиканским президентом, которого они недолюбливали.
По всей видимости, «независимые» сенаторы посчитали, что они являются делегатами от своих удельных княжеств. Это Ламар Александер, Шелли Мур Капито, Сюзан Коллинс, Дин Хеллер, Джон Маккейн, Лиса Мурковски и Роб Портман.
Маккейн удивил, кстати, меньше всех. Учитывая их с Трампом взаимную неприязнь, понятно было, что многолетние обещания избирателям или верность собственной партии отступят перед совершенно искренним желанием нагадить Трампу по-крупному, что он и сделал под занавес карьеры.
Впрочем, Дональд Трамп решил, кажется, довести дело до конца и в субботу пригрозил прекратить государственные выплаты страховым компаниям, если конгресс не примет новый закон о медстраховании.
«После семи лет разговоров об «отмене и замене» люди этой великой страны все еще вынуждены жить с разваливающимся Обамакером! – написал Трамп. – Если новый закон о здравоохранении не будет принят в скором времени, государственные выплаты страховым компаниям и членам конгресса прекратятся очень быстро!»
Речь идет о том, что государство доплачивает страховым компаниям примерно 8 миллиардов долларов в год за медстраховки для низкооплачиваемых граждан. Это первое, а второе – государство прекратит так называемые взносы работодателя для тех членов конгресса и их помощников, которые перешли на Обамакер. Это очень интересно – налогоплательщики перестанут оплачивать медобслуживание своих лучших представителей.
Одновременно Трамп призвал сенаторов проголосовать повторно за отмену Обамакера до ухода на летние каникулы.
Многие страховые компании ожидают ответа от Трампа или законодателей относительно продолжения перевода государственных субсидий. Если в субсидировании будет отказано, то они увеличат стоимость страховок на 20% уже к 16 августа.
Разброд и шатание в республиканских рядах могут привести к тому, что в сотнях графств в 2018 году будет перекрыт доступ к частному страхованию, так как страховые компании могут просто уйти с этих рынков. Соответственно, Трамп дал понять, что просто позволит Обамакеру «взорваться». Он уже ослабил требование об обязательном приобретении страховок отдельными гражданами и может срезать госдотации.
Да, благодаря Обамакеру страховку получили дети и беднейшие слои населения, но каждый пятый гражданин в следующем году будет лишен выбора страховой компании. Взносы для страховок среднего уровня возрастут в среднем на 25%, а в штате Аризона, представленном сенатором Джоном Маккейном, – аж на 116%. Поэтому многие люди предпочитают заплатить налоговый штраф и отказаться от неподъемной для них медстраховки.
Проблемы Обамакера очевидны. Это, как мы уже говорили, неудержимый рост стоимости страхования. Субсидии здесь не помогут, ибо успешный бизнес-проект в постоянных субсидиях не нуждается, так как пользуется спросом у потребителей. В отсутствие взаимной выгоды рыночные отношения заканчиваются, и начинается ограбление налогоплательщиков.
Второй момент – увеличение личного участия до 21% для тех, кто не может рассчитывать на субсидии.
В-третьих, выбор страховых опций по Обамакеру небогат, и в отсутствие конкуренции это означает дополнительный рост цен.
Понятно, что здоровые платят за больных, и в конкретном исчислении это означает 1,5 миллиарда долларов из госбюджета.
Демократы расширили Медикейд, но расходы оказались на 49% выше ожидаемых, и штаты задыхаются под непосильным финансовым бременем. Администрация Обамы рассчитывала, что на Медикейд запишутся 5,5 миллиона человек, а желающих оказалось 11,5 миллиона. Соответственно, штатам придется поднимать налоги, сокращать расходы на другие социальные нужды и переводить деньги на здравоохранение. Расходы будут увеличиваться, и штаты просто исчерпают свои финансовые ресурсы.
Следующая проблема – время ожидания в приемном покое срочной медпомощи увеличивается, так как все меньше и меньше врачей принимают Медикейд, ибо им не хочется иметь дело с дополнительной бюрократией за меньшие деньги.
Все меньше и меньше врачей готовы заниматься оказанием первичной помощи, то есть работать на частном приеме. По данным Ассоциации американских медицинских колледжей, в ближайшие десять лет в стране будет не хватать от 62 000 до 94 700 врачей.
Не стоит забывать, что на 20 миллионов застрахованных благодаря Обамакеру в ближайшие десять лет 26–28 миллионов человек потеряют свои страховки, так как работодатели прекратят предлагать страховые планы. К этому выводу пришел надпартийный бюджетный комитет конгресса.
Соответственно, государственные расходы на здравоохранение растут, увеличивая государственный долг. По данным бюджетного комитета конгресса, дефицит в 2030 году составит 30 триллионов долларов, причем Обамакер будет одним из основных факторов увеличения госдолга.
Все забывают о Независимом консультационном совете – Obamacare’s Independent Advisory Board (IPAB). Конгресс в 2015 году принял закон об отмене этой комиссии, но закон остается в силе, и 15 экспертов будут контролировать пакет услуг и расценок по Медикеру, причем их рекомендации обретут силу закона, если конгресс не сможет отменить их квалифицированным большинством в две трети голосов. Хуже того, президент не сможет уволить этих экспертов, а если они не будут назначены, то вся полнота власти перейдет к Минздраву. Этот закон мог бы быть отменен именно сейчас, в 2017 году, и если в ближайшее время этого не произойдет, то с 2020 года конгресс не сможет отменить решения экспертной комиссии.
И последнее. Администрация Обамы незаконно направляла миллиарды долларов из госбюджета страховым компаниям, чтобы помочь им перекрыть убытки. И вот теперь Трамп грозится эти субсидии прекратить.
Между тем сенаторы Линдси Грэм, Дин Геллер и Билл Кассиди предложили президенту изъять налоговые поступления за счет Обамакера и передать их штатам в форме грантов, сделав штаты ответственными за медицинское страхование. По словам Грэма, Трамп заинтересовался их предложением.
Проблема, однако, значительно серьезнее. Если названные сенаторы, зная все проблемы Обамакера, не проголосовали за его отмену, то это означает, что у республиканцев в сенате нет большинства, а данная «великолепная семерка» и дальше может зарывать в землю любые законодательные инициативы своей администрации.
сижу, никого не трогаю, примус починяю.
минздрав сша предупреждает: иррациональная, бешенная лютая ненависть к трампу - выжигает мозги.
пресса воспринимает его буквально, но не серьезно; его сторонники воспринимают его всерьез, но не буквально

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 06 Aug 2017, 16:07

Проблемы? Какие тут проблемы? Бизнес процветает

It's easy to think the nation's entire health insurance market is paralyzed by the nasty debate over Obamacare in Washington. But, while Congress battled over health reform this spring, the nation's largest health insurers racked up strong profits in the second quarter thanks partly to less exposure to the Affordable Care Act marketplaces.

Combined, the nation's top six health insurers reported $6 billion in adjusted profits for the second quarter. That's up more about 29 percent from the same quarter a year ago — far outpacing the overall S&P 500 health care sector's growth of 8.5 percent for the quarter

https://www.cnbc.com/2017/08/05/top-hea ... llars.html
“Democracy Dies in Darkness”

totgera
Ветеран мега-форума
Posts: 8494
Joined: 11 Apr 2002, 00:09
Location: ny

Re: медицина в сша и канаде.

Postby totgera » 13 Aug 2017, 01:27

Вообще, по теме, объединившей здравоохранение в Канаде и США: хочется узнать, а что в Канаде? По-моему, там бардак полный.

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 13 Aug 2017, 06:47

Канада большая. У каждой провинции своя программа. То что объединяет, частная медицина запрещена вообще. Другая крайность.

В Израиле мне сделали операцию в частной больнице, Ассута. Моя обязательная страховка покрывала все расходы. Мне повезло, "мой" врач оперировал только там. Впечатления прекрасные. Год 1994.

"Ежегодно в больницах «Ассута» проводится около 92,000 операций, 683,000 амбулаторных обследований и лечебных процедур, 439,000 диагностических обследований (таких, как МРТ, КТ, маммография и пр.), 4,000 процедур катетеризации сердца и 16,000 процедур экстракорпорального оплодотворения.

Активно развивающаяся и чрезвычайно популярная сегодня сфера медицинского туризма дает миллионам людей возможность получать качественные медицинские услуги за рубежом"
“Democracy Dies in Darkness”

dmva
Участник со стажем
Posts: 652
Joined: 06 Mar 2014, 07:48
Location: USA

Re: медицина в сша и канаде.

Postby dmva » 13 Aug 2017, 07:53

Вы лучше расскажите про Канадскую медицину.
Я о ней ничего не знаю, за исключением того что слышал надо долго все ждать,
но зато лекарства дешевле чем у нас.

User avatar
Totev
Ветеран мега-форума
Posts: 22864
Joined: 30 Mar 2002, 14:27
Location: Canada

Re: медицина в сша и канаде.

Postby Totev » 13 Aug 2017, 16:02

Медицина, как медицина. С восточноевропейским дипломом невозможно пробиться в закрытом, для чужаков, медицинском обществе. Длинные очереди в отделении Скорой Помощи, несмотря на то что минимальная зарплата врача там 240 долларов в час (государственные расценки, все есть в Интернете). Имея направление на компьютерную томографию ждал столько, сколько и в Израиле - три недели.

Время ожидании операции, да все есть в Интернете, правительство обязано публиковать, по Закону об Открытости Данных. И зарплаты, и расходы, и среднее время ожидания, и какой процент больных успевают уложиться в это время ... Если вас действительно интересует, можете почитать.
http://www.health.gov.on.ca/en/public/p ... waittimes/

Одно общее - не имеет значения, вы бездомный с улицы, или миллионер живущий в пентхаузе. Лечение для них одинаковое. Естественно, у миллионера всегда есть опция заплатит и лечиться в другом государстве. В Канаде такой возможности у него нет, тут нет частных больниц.
“Democracy Dies in Darkness”


Return to “США и Канада”




  Who is online

Users browsing this forum: No registered users and 4 guests